octubre 2026 · @goycooleaortodoncia

Paciente adolescente de 14 años al inicio del tratamiento, con apiñamiento severo, tratado con brackets. Un bonito resultado en 24 meses de tratamiento.

Paper de la semana: "Clear aligner therapy: a scoping review of treatment prediction, clinical effectiveness, and limitations". Scoping review de 119 estudios sobre la diferencia entre el movimiento planificado en el setup digital y el logrado con alineadores. Una diferencia de 5° en las rotaciones, un déficit de 35 a 58 % en la expresión del torque y entre 33 y 53 % de expresión de la intrusión de incisivos. Más de la mitad de los casos requirió refinamiento y un 17 % reportó conversión a aparatos fijos. Publicado en Frontiers in Dental Medicine (Suiza), factor de impacto 2,7 (JCR 2025). 📄 Borzabadi-Farahani A. Front Dent Med. 2026;7:1864529. doi:10.3389/fdmed.2026.1864529

¿Cómo se mueve un diente con brackets? No se empuja: el hueso que lo rodea se remodela. La fuerza suave del arco comprime el ligamento por un lado y lo estira por el otro. Donde se comprime, el hueso se reabsorbe; donde se estira, se forma hueso nuevo. Así el diente avanza de a poco. Por eso la ortodoncia toma meses, y por eso más fuerza no significa más rapidez. Guárdalo para tu próximo control. Y si tienes una duda, escríbeme 👇

Paciente de 10 años en dentición mixta (segunda fase), que consultó por una rotación severa de los incisivos centrales en oclusión traumática. Con una intervención rápida de 6 meses con brackets corregimos las rotaciones; ahora esperamos el crecimiento y el recambio dentario.

Escaneo intraoral: 5 recomendaciones para escanear mejor y más rápido. 1. Sigue un protocolo: oclusal, luego palatino/lingual y finaliza con vestibular. 2. No busques perfección a la primera: el barrido general le da al escáner la referencia de toda la arcada. 3. Tiempo es oro: más tiempo es más data, y el equipo se vuelve más lento justo en los sectores difíciles. 4. Retoma siempre desde un sitio ya escaneado: facilita el stitching. 5. Sin luz adicional y con la humedad controlada. ¿Qué agregarías a esta lista? 👇

Paper de la semana: "Effect of operator experience level on clinical outcomes of indirect- and direct-bonding techniques: A single-center, open-label, quasi-randomized controlled clinical trial". Ensayo clínico con 124 pacientes. Con operadores de 1 a 3 años de experiencia, la cementación indirecta acortó el tiempo de sillón (61,6 a 36,3 min), redujo el recementado y mejoró el índice CR-Eval al finalizar. Con 4 a 6 años, casi todas las diferencias desaparecieron. El método indirecto tuvo más desprendimientos de brackets en ambos grupos. Publicado en Korean Journal of Orthodontics (Corea del Sur), factor de impacto 2,8 (JCR 2025). 📄 Kono K, Tanizaki S, Fujisawa A, et al. Korean J Orthod. 2026;56(5):360-371. doi:10.4041/kjod25.213

Paciente adulto con apiñamiento inferior severo y desviación de la línea media, tratado con brackets, logrando esta sonrisa en solo 18 meses.

Hoy, Día del Profesor, comparto mi primera clase en el Diplomado en Ortodoncia con Alineadores Invisibles de @ortodoncia_unab. En el módulo de alineadores in-office no vemos solo el flujo digital: vemos el criterio detrás de cada decisión, desde la planificación y la biomecánica hasta la ejecución clínica. Formar también es una forma de seguir aprendiendo 🙌

Microtornillos: pequeños, temporales y muy útiles. Son tornillos de titanio de pocos milímetros que se colocan en el hueso durante una parte del tratamiento. Funcionan como un punto de apoyo fijo: permiten mover ciertos dientes sin que otros se muevan en sentido contrario. Se ponen en la consulta, con anestesia local, y se retiran cuando cumplen su función. ¿Te indicaron microtornillos y tienes dudas? Escríbeme.

Paper de la semana: "Ageing effects on chemical, physical, mechanical, and morphological properties of clear aligners – a systematic review". Revisión sistemática de 95 estudios sobre cómo envejecen los alineadores. La composición química se mantiene estable, pero la fuerza cae entre 40 y 90 %, típicamente en las primeras 48 horas. El poliuretano y los alineadores impresos fueron más susceptibles que el PETG. Publicado en Progress in Orthodontics (Sociedad Italiana de Ortodoncia, Springer Nature), factor de impacto 6,3 (JCR 2025). 📄 Almotairy N, Aleisa F, Alshammari AK. Prog Orthod. 2026;27(1):40. doi:10.1186/s40510-026-00642-1

Registros del Congreso Internacional de Ortodoncia 2024: anclaje esqueletal con microtornillos en zonas extraalveolares, planificación con CBCT y mucha clínica compartida entre colegas. Volver a estas fotos me recuerda por qué sigo yendo a congresos: siempre hay algo que cambia la forma en que planifico mis casos.

Paciente adolescente de 13 años con compresión maxilar, mordida cruzada del lado derecho y mordida cruzada anterior del diente 1.2, tratado con brackets, logrando un bonito resultado y oclusión en 17 meses.

Paper de la semana: "Accuracy of the registration of a digital dental cast or intraoral scan into a stereophotogrammetric image of the face: a systematic review". Revisión sistemática sobre la exactitud de fusionar un escaneo intraoral con una imagen 3D de la cara, usando el CBCT como referencia. Los seis estudios incluidos muestran que la fusión es factible y la mayoría queda dentro de 2 mm y 2°, pero todos tienen alto riesgo de sesgo y la certeza de la evidencia es muy baja. Publicado en European Journal of Orthodontics (Reino Unido, European Orthodontic Society), factor de impacto 4,2 (JCR 2025). 📄 Go AEHC, Schepers RH, Wellens HLL, Jansma J, Kuijpers-Jagtman AM. Eur J Orthod. 2026;48(5):cjag057. doi:10.1093/ejo/cjag057

Paciente de 8 años con compresión maxilar y mordida cruzada del lado derecho, que le provocaba una desviación del mentón y de la línea media inferior hacia la izquierda. Con un tratamiento de expansión maxilar de 8 meses corregimos transversalmente el paladar, y al corregir la mordida la línea media mejoró de forma espontánea.

STL, PLY y OBJ: los tres formatos con los que exportamos nuestros escaneos. STL es el estándar y solo trae la forma. PLY es un avance: forma y color en un mismo archivo. OBJ trae forma y color, pero en archivos separados: el .obj con la forma y el color en un .mtl y una imagen de textura. En el próximo post de esta serie: cómo exportarlos.

En 2025 presenté en el 10th International Orthodontic Congress de la World Federation of Orthodontists, en Río de Janeiro, nuestro trabajo sobre la viabilidad celular de la resina de alineadores de impresión directa con distintos protocolos de curado. Llevar a un congreso mundial una pregunta que nace del día a día del flujo digital fue una experiencia enorme. Gracias al equipo de investigación de la Universidad Andrés Bello y la UTEM 🧑‍🔬